La chirurgie du pied
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Guide post opératoire
75 terPlanning postopératoire
La rééducation des pieds
Il s'agit, surtout, pour l'avant-pied, d'une AUTO-RÉÉDUCATION. Vous prendrez donc en charge votre avant-pied et votre rôle est CAPITAL dans la prévention des éventuelles raideurs.La position « en tailleur » permet la détente des muscles de la plante du pied ( en mettant l'autre jambe pendante sur le rebord du lit ou du fauteuil).
D'abord la mobilisation passive des orteils se fait avec l'index qui pousse la base de l'orteil vers le bas, le pouce maintenant le pied par en dessous.
Puis la mobilisation active se fait en maintenant les orteils au plus bas sans mettre l'index sur l'orteil car elle permet le travail actif des tendons de la plante du pied.
Ces mouvements doivent se faire au moins 3 fois par jour (l’idéal étant toutes les 2 heures, avant de refroidir le pied), à raison d'un minimum de 10 mouvements par orteil.
Les 3 premières semaines
Lutte contre l'oedème et l'inflammation.
Votre pied vient être opéré : il va avoir tendance à gonfler et cet oedème est nocif car il retarde la cicatrisation. Ainsi, pour l'éviter, il doit être drainé en positionnant vos pieds au niveau du coeur, donc vous devez être en position allongée.Nos Conseils :
La nuit : Surélever très légèrement les pieds du lit.Le jour : Repos sur une chaise longue, minimum 3 heures par jour. Usage de la glace sur le pansement de l'avant-pied pour éviter la congestion veineuse ( par une poche de gel fournie par votre pharmacien, ou mieux par " 500 gr de petits pois congelés "), et ceci pendant une durée de 15 minutes qu’il faudra renouveler toutes les 2 heures.
La marche et le chaussage
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L'appui de l'avant-pied sur le sol est douloureux et nuisible. Avec la chaussure à appui talonnier, l'avant-pied est protégé et vous devez utiliser la chaussure pour tous vos déplacements. Pour la douche, elle se fera en position assise avec la jambe surélevée.Cependant, la marche est limitée à 3 ou 4 heures par jour. Cette chaussure sera conservée pendant 3 semaines environ.
A la fin de la 3ème semaine :
Consultation avec contrôle radiologique.
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Nous vérifierons que vous faites bien la rééducation de vos orteils. Les points de suture sont résorbables et ne seront donc pas retirés. Après vérification de la radiographie de contrôle confirmant que l’os est suffisamment solide, vous aurez droit à l’appui complet sur l’avant pied (après avoir enlevé la « cale de décharge » de la chaussure « Toeshoe ») . Ou bien vous pourrez mettre des chaussures ouvertes au bout et réglables au-dessus. De 1 mois à 1 an
L'oedème va se résorber lentement puis disparaître (je vous conseille des bains d’eau froide et salée ou bien l’eau de mer), la raideur postopératoire des orteils va diminuer, mais vous devez continuer votre rééducation.Pour les activités sportives, le jogging et les sports de contact sont autorisés à partir du 4ème mois. Vous allez progressivement vous rechausser comme vous le souhaitez.
(Le Docteur Bernard OUTTERS opère plus de 300 Hallux Valgus par an)
Nous vous souhaitons bonne route !
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